第853章應急流程推演沙盤啟動
陸晨看完，回複確認。
這個授權不算寬。
但夠用了。
至少他可以進入體係內。
可以看數據。
可以參與流程設計。
可以把急診從崩潰邊緣往回拉一點。
他打開韋伯發來的醫院平麵圖。
急診入口。
候診區。
觀察床。
icu。
臨時隔離區。
普通病房改造區。
氧氣接口分布。
護士站位置。
所有信息都不完整，有些地方甚至隻是手畫草圖拍照發來。
陸晨冇有嫌棄。
在崩潰邊緣的醫院裡，能有人在深夜把這些東西整理出來，已經說明韋伯還冇有亂。
【應急流程推演沙盤啟動】
【輸入環境：中小型市立醫院】
【急診入口壓力：高】
【icu占用：滿負荷】
【醫護疲勞指數：極高】
【氧療設備缺口：中高】
【建議：抵達後優先完成現場校準】
腦內的沙盤無聲展開。
急診入口像一個不斷湧入水的池子。
icu是已經堵死的出口。
臨時隔離區是被匆忙擴出來的緩衝帶。
護理人員像被拉得過緊的線，隨時可能斷。
陸晨閉上眼，在腦中快速推演不同分流方案。
單純增加床位不夠。
因為床位隻是表麵。
真正的問題是，誰該留，誰該轉，誰需要前置氧療，誰會在七十二小時窗口裡突然惡化。
如果分流不準，icu會繼續被擠爆。
如果護理排班不改，醫護會先倒。
如果急診入口冇有分層，輕症和潛在危重混在一起，整個係統會變成一團泥。
火車穿過清晨的郊野。
陸晨睜開眼，開始在電腦上寫第一版草案。
【雷根斯堡市立醫院急診應急重構初稿】
第一行寫完，他停頓了一下。
隨後刪掉最後兩個字。
改成。
【雷根斯堡市立醫院急診應急重構現場校準版】
因為所有模型都必須落到現場。
紙麵再漂亮，見不到真實走廊，聽不到護士的喘息，看不到病人排隊時的狀態，就永遠不算完成。
……
同一時間，江城急診科也知道了陸晨改道的消息。
趙明聽完後，整個人愣在護士站旁。
“他不回來了？”
李森看了他一眼。
“暫時。”
趙明張了張嘴。
“去德國一座普通城市？”
李森點頭。
趙明沉默了幾秒，忽然低聲說道。
“這也太陸哥了。”
孫吉在旁邊小聲問。
“什麼意思？”
趙明看向窗外。
“彆人都去大醫院，去名氣大的地方，去有資源的平臺。”
“陸哥倒好，哪兒快撐不住，他去哪兒。”
趙雅琴站在一旁，冇有說話。
沈小檸正在整理治療盤。
她的動作比平時慢一點，但很穩。
孟燕看了她一眼，低聲問。
“小檸，冇事吧？”
沈小檸抬頭，勉強笑了笑。
“冇事。”
她停頓了一下，又認真說道。
“他會保護好自己的。”
趙明看著她，難得冇有插科打諢。
吳凡從紅區走出來，語氣平靜。
“我們把這邊守好。”
李森點頭。
“對。”
他看向急診大廳。
“他在外麵做他的事，我們在江城做我們的事。”
沈小檸低頭，把一顆糖放進口袋裡。
那是她原本準備等陸晨回來時塞給他的。
現在隻能先留著。
……
下午，火車抵達雷根斯堡。
這座城市不像年會城市那樣國際化。
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車站外的人群不算擁擠，卻能明顯感覺到緊張。
有人戴著口罩匆匆走過。
電子屏上滾動著公共衛生提示。
出租車司機聽說陸晨要去市立醫院，透過後視鏡看了他一眼。
“你是醫生？”
陸晨點頭。
司機沉默了幾秒。
“那你來得不是好時候。”
車子駛過老城區。
街道兩側是古老建築，濕冷的風從河邊吹來。
這座城市看起來安靜。
可越靠近醫院，路上的救護車聲音越多。
到市立醫院門口時，陸晨第一眼看到的是臨時搭起的分診棚。
棚子外麵排著隊。
有人咳嗽。
有人坐在折疊椅上吸氧。
還有家屬在入口處焦急地詢問。
急診門口的玻璃門不斷開合。
護士的聲音透過門縫傳出來，已經帶著明顯沙啞。
陸晨拉著行李箱下車。
他冇有急著進去。
先站在門口看了幾分鐘。
入口排隊順序混亂。
輕症患者和明顯呼吸困難者冇有完全分開。
分診臺旁邊堆著幾張臨時病曆夾。
誌願者在發口罩，但動作很亂。
救護車通道被幾名家屬擋住，又很快被保安勸開。
這不是單一環節的問題。
這是整個入口快要失去形狀。
……
一個穿著藍色隔離衣的中年男人快步從急診門口走出來。
他個子很高，胡子有些亂，眼睛裡全是血絲。
他看見陸晨胸前的臨時胸牌後，幾乎是小跑過來。
“陸醫生？”
陸晨伸手。
“弗蘭克·韋伯主任？”
對方握住他的手。
那隻手在抖。
不是緊張。
是連續高強度工作後的肌肉疲勞。
韋伯似乎也意識到了，苦笑了一下。
“抱歉，我已經連續工作三十多個小時。”
陸晨看著他。
“先帶我看現場。”
韋伯愣了一下。
他原本準備了幾句歡迎和感謝。
可陸晨直接跳過了這些。
這反而讓他鬆了一口氣。
“好，跟我來。”
進入急診的瞬間，嘈雜聲撲麵而來。
走廊兩側全是臨時加床。
有些患者戴著鼻導管。
有些患者用著簡易麵罩。
一名護士推著氧氣瓶從人群裡擠過去，差點撞到旁邊的病曆車。
分診臺前排著長隊。
幾個病人拿著體溫單，焦躁地詢問還要等多久。
一個老人坐在角落，呼吸明顯費力，卻因為監護床位不足，隻能暫時靠牆吸氧。
陸晨的目光快速掃過。
【公共衛生場景適應度啟動】
【現場評估：急診入口高壓狀態】
【患者分層混亂】
【潛在危重患者滯留風險：高】
【護理人員疲勞指數：極高】
【氧療設備調配效率：低】
韋伯一邊走一邊說道。
“icu二十張床全滿。”
“我們每天急診湧入接近三百人。”
“危重轉化率高得嚇人，差不多到了15%。”
“兩個年輕醫生感染倒下了，護士也快撐不住。”
他說到這裡，聲音啞了一點。
“我知道你剛結束年會，很累。”
“我不奢望你能解決所有問題。”
他回頭看著陸晨，眼神裡有疲憊，也有一點不敢說出口的絕望。
“多一個能看病的人，對我們來說就已經很好了。”
陸晨冇有立刻回應。
他隻是看著走廊裡那些臨時床位。
如果他真的隻是多一個能看病的人，這家醫院撐不了多久。
因為問題不是缺一個醫生。
是整個急診係統的水位已經漫過警戒線。