第918章輾轉三家醫院都冇確診
車窗外，江城下午的光線有些偏淡，街道兩側的梧桐樹影一段段往後退。
趙明靠在座椅上，懷裡還抱著省賽冠軍獎杯。
那獎杯被他用外套裹著，像抱著什麼貴重易碎物品。
他低頭看了一眼獎杯，又看了一眼陸晨。
“陸哥，你這冠軍還冇捂熱，就又要進紅區了。”
陸晨看著手機上的李森來電記錄。
“病人不會等我捂熱。”
趙明沉默了一下。
這話聽起來很平淡，卻又很像急診科的日常。
剛才還在全網熱搜上被人稱作青年醫學圈天花板，下一秒就要趕回醫院看病人。
這落差要是放在彆人身上，多少要有點不真實。
可放在陸晨身上，趙明竟然覺得很合理。
他低頭給沈小檸發了條消息。
【我們已經往醫院趕了，陸哥接到李主任電話，估計又有棘手病人】
沈小檸幾乎秒回。
【我在紅區，主任已經讓人準備會診資料了】
趙明看著這條消息，嘴角一抽。
“陸哥，小檸在紅區，她說李主任已經讓人準備資料了。”
陸晨嗯了一聲。
“看來不是普通病人。”
趙明把手機收起來，表情也認真了些。
他見過李森的風格。
如果隻是常規急危重症，李森不會在陸晨剛下車時就打電話叫他回來。
能讓李森親自等陸晨的，大概率是診斷方向卡住了。
車子在急診入口停下時，門口的救護車正好拉著警笛離開。
熟悉的消毒水味和急診大廳裡的嘈雜聲迎麵撲來。
陸晨下車，隨手接過趙明遞來的包。
趙明抱著獎杯跟在後麵，剛走進大廳，就被護士站的幾個護士看見。
林小雨眼睛一下子亮了。
“陸醫生回來了！”
周小曼從護士站後麵探出頭，視線落在趙明懷裡的獎杯上。
“冠軍獎杯！”
趙明立刻把獎杯抱緊了一點。
“輕點看，這是我們急診科的榮耀。”
孫甜甜扶了扶眼鏡，忍不住笑。
“趙醫生，你抱得像剛搶救回來的病人。”
趙明一本正經。
“某種意義上，它也很珍貴。”
陸晨冇有停太久，隻朝她們點了點頭。
“李主任在哪？”
林小雨立刻收起玩笑表情。
“紅區小會議室，沈護士也在，病人資料都送過去了。”
陸晨點頭，直接往紅區走。
趙明本來還想跟進去，結果孟燕從旁邊過來，一把接過他懷裡的獎杯。
“獎杯給我，你去換衣服。”
趙明愣住。
“燕姐，輕點。”
孟燕白了他一眼。
“我抱過的危重患者比你抱過的獎杯多。”
趙明立刻閉嘴。
陸晨走到紅區小會議室門口時，門是半掩著的。
裡麵已經坐了幾個人。
李森站在白板前，手裡拿著一疊檢查單，臉色比平時更沉。
趙雅琴坐在電腦前翻電子病曆。
吳凡靠著椅背，眉頭緊皺。
沈小檸站在一旁，正在整理剛打印出來的化驗單。
她看見陸晨進來，眼睛明顯亮了一下。
可這裡是工作場合，她很快壓住情緒，隻把整理好的資料遞過去。
“陸醫生，這是病曆摘要和檢查結果。”
陸晨接過資料時，看了她一眼。
（本章未完，請點擊下一頁繼續閱讀）第918章輾轉三家醫院都冇確診(第2/2頁)
沈小檸小聲補了一句。
“你先看病人。”
陸晨點頭。
李森看見陸晨，冇說恭喜，也冇提省賽。
他第一句話就是病情。
“二十八歲男性，莫曉林，反複高熱十三天，伴肝腎功能異常，凝血異常，皮疹，意識波動，輾轉三家醫院冇確診。”
陸晨翻開資料。
第一頁是入院記錄。
患者莫曉林，男性，二十八歲，程序員，平素身體尚可，無明確基礎疾病。
最初表現為反複高熱，最高體溫接近四十度，伴乏力，肌肉酸痛，皮膚散在紅斑。
第一家醫院按病毒感染處理，退熱效果差。
隨後出現肝酶升高，肌酐輕度異常，血小板下降。
第二家醫院考慮感染性疾病，經驗性抗感染後體溫短暫下降，但很快反跳。
第三家醫院進一步查免疫指標，發現多項異常，卻無法解釋全部表現。
今天上午，患者意識出現短暫模糊，凝血指標進一步惡化，被家屬轉到江城市中心醫院急診。
趙雅琴把影像資料投到屏幕上。
“胸腹部ct，腹部增強，頭顱mri，心臟超聲，能做的基本都做了。”
吳凡按了按眉心。
“感染像感染，免疫像免疫，代謝也有問題，但每條線都解釋不全。”
李森看著陸晨。
“我讓感染科，風濕免疫科，消化內科都看過，意見不統一。”
陸晨冇有急著下結論。
他一頁頁翻看化驗。
白細胞不算特彆高，但炎症指標非常誇張。
降鈣素原有升高，卻和病情嚴重程度不完全匹配。
鐵蛋白異常升高。
凝血功能紊亂，但不像典型dic。
肝酶呈波動性升高。
乳酸不穩定。
血氨有過短暫升高。
血糖波動也很奇怪。
免疫指標裡，有幾項明顯異常，卻冇有落進常見自身免疫病的完整框架。
影像更奇怪。
肝脾輕度腫大，淋巴結不典型增大，肺部有輕微磨玻璃影，但分布不符合普通感染。
腎臟灌註有細小斑片樣異常。
腦部mri裡，有幾處極輕微的信號改變，不像梗死，也不像普通炎症。
陸晨翻到最後一頁，問道。
“病人現在在哪？”
李森收起資料。
“隔離觀察床。”
陸晨點頭。
“先看人。”
幾人一起起身。
沈小檸很自然地走到陸晨旁邊，手裡還拿著新的生命體征記錄。
她冇有說多餘的話，隻是把最近半小時的數據遞給陸晨。
陸晨接過，掃了一眼。
心率偏快，血壓靠升壓藥維持，氧合暫時還可以，體溫仍在反複。
紅區隔離觀察床外，患者家屬正坐在走廊椅子上。
一個頭發花白的中年女人抓著包，眼睛紅腫，像是哭了很久。
旁邊的中年男人不停搓著手，聽到腳步聲立刻站起來。
“醫生，我兒子怎麼樣了？”
李森停下腳步。
“我們現在要進一步評估，先彆急。”
中年男人嘴唇動了動。
“我們跑了好幾家醫院，都說看不準，再這樣拖下去，人是不是就冇了？”
陸晨看了他一眼。
“我們先看病人。”
他說得不重，卻讓家屬稍微安靜了下來。