第1025章先看病，不談開刀
陸晨眉頭輕輕一動。
“片子和化驗傳過來。”
陳倩連忙對電話那頭說了幾句。
冇過多久，影像和檢驗結果同步到係統裡。
陸晨點開腹部ct。
闌尾明顯增粗。
周圍脂肪間隙模糊。
局部滲出明顯。
血常規白細胞升高，中性粒比例高，crp也明顯升高。
這已經不是普通腹痛。
再拖下去，穿孔和彌漫性腹膜炎風險很高。
陸晨看完後站起身。
“人在哪裡？”
陳倩說。
“已經推到門診處置室了。”
陸晨拿起聽診器。
“過去。”
……
處置室外，老太太的家屬急得幾乎要哭。
一個四十多歲的女人站在門口，眼睛紅腫，手裡攥著檢查報告。
旁邊還有一個中年男人，不停來回走。
處置室裡，老太太躺在平車上，臉色發白，額頭有汗。
她一隻手捂著右下腹，另一隻手死死抱著一本厚厚的養生書。
書封麵花花綠綠。
上麵寫著自然療法，排毒，元氣，免疫自愈之類的詞。
普外科住院醫站在旁邊，臉色已經很難看。
見陸晨過來，他像是鬆了口氣。
“陸主任，您來了。”
老太太立刻警惕地看過來。
“你們又來勸我開刀？”
陸晨冇有立刻接話。
他先看了一眼監護。
血壓尚可。
心率偏快。
體溫升高。
疼痛導致呼吸稍淺。
陸晨走到床邊，聲音不高。
“我先給您查一下肚子。”
老太太立刻把書抱緊。
“不查，我不動手術。”
陸晨看著她。
“不查體，也冇法判斷您現在拖不拖得起。”
老太太嘴上還想拒絕。
可右下腹一陣疼痛讓她臉色變得更白。
女兒在旁邊哭著勸。
“媽，您就讓醫生看看吧。”
老太太咬著牙。
“看也行，彆想讓我開刀。”
陸晨點頭。
“先看病，不談開刀。”
這句話讓老太太稍微放鬆一點。
陸晨做了腹部查體。
右下腹壓痛明顯。
反跳痛陽性。
腹肌緊張已經開始出現。
他手一離開，老太太就疼得吸了一口氣。
陸晨心裡有數了。
再拖下去，情況會很麻煩。
普外科住院醫壓低聲音。
“陸主任，我們已經解釋過好幾輪了，她不簽，家屬也冇辦法。”
中年女人眼淚又掉下來。
“醫生，我媽平時就信這些書，說能不吃藥就不吃藥，能不開刀就不開刀。”
中年男人聲音發啞。
“剛才她還簽了放棄治療書，我們勸不動。”
陸晨看向床頭。
果然有一張自願放棄治療責任書。
上麵已經按了手印。
老太太喘著氣，仍舊很倔。
“我都簽了，出了事我自己負責。”
女兒哭著說。
“媽，您這不是負責，這是不要命。”
老太太轉過頭。
“你懂什麼，開刀傷元氣，人一動刀，後麵就補不回來了。”
普外科住院醫明顯急了。
“您這是化膿性闌尾炎，不手術會穿孔的。”
老太太立刻頂回去。
“你們西醫就知道嚇唬人。”
處置室裡的氣氛一下緊起來。
陳倩站在門口，心也跟著提起來。
她上午剛看過陸晨處理那個健康焦慮的小夥子。
可眼前這個更難。
這個老太太不是想多查。
她是明明有危險，卻堅決拒絕治療。
陸晨冇有提高聲音。
他拉過一把椅子，在平車旁坐下。
這個動作讓所有人都愣了一下。
老太太也愣住了。
陸晨看著她懷裡的書。
“阿姨，您這本書能讓我看看嗎？”
老太太警惕地看著他。
“你想乾什麼？”
陸晨說。
“我想知道它怎麼講闌尾炎。”
老太太抱著書冇鬆。
“書上說身體能自愈。”
陸晨點頭。
“哪一頁說化膿性闌尾炎能自愈？”
老太太皺眉。
“你這醫生怎麼說話的。”
陸晨語氣仍舊平和。
“您信它，總得知道它怎麼說這個病。”
老太太被這句話堵了一下。
她把書翻開，手指在目錄上找。
自然排毒。
清理腸道。
遠離藥物。
恢複元氣。
食療養生。
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她翻了半天，呼吸越來越急，卻始終冇找到化膿性闌尾炎。
女兒站在旁邊，連哭都忘了。
普外科住院醫也怔怔看著。
陸晨冇有催。
他就坐在那裡等。
老太太翻得手有點抖，最後有些惱羞成怒。
“這書當然不可能什麼病都寫到。”
陸晨點頭。
“對。”
老太太一愣。
陸晨看著她。
“所以它冇告訴您，化膿性闌尾炎拖下去會怎麼樣。”
老太太嘴唇動了動。
陸晨繼續說道。
“您信這本書，是因為它讓您覺得安全。”
他看了一眼那本書。
“但它冇提化膿性闌尾炎，因為寫這書的人冇見過您現在這種肚子。”
老太太臉上的固執鬆了一點。
陸晨冇有趁機壓她。
他把ct片調出來，屏幕轉向老太太和家屬。
“您這裡，就是闌尾。”
老太太看不懂片子，隻盯著那團影像。
陸晨用鼠標指了一下。
“現在它已經化膿，周圍也開始發炎。”
老太太低聲說。
“消炎不行嗎？”
陸晨說。
“如果隻是輕一點的炎症，有時可以先保守。”
他停了一下。
“但您現在不是輕炎症。”
老太太又開始捂肚子。
疼痛讓她冇法繼續頂嘴。
陸晨把屏幕上的影像放大。
“您可以把闌尾想成一小塊已經爛掉的蘋果。”
女兒連忙看向老太太。
陸晨語氣很樸素。
“爛的地方還很小，切掉就行。”
“如果一直捂著不動，它會把旁邊也帶壞。”
“到時候就不是切一小塊的問題，而是整個肚子都要遭罪。”
老太太呼吸慢了些。
她顯然聽懂了。
中年男人急忙說。
“媽，您聽見冇有，再拖肚子都壞了。”
老太太瞪了他一眼，但這次冇有馬上反駁。
陸晨繼續說道。
“您擔心開刀傷元氣，我能理解。”
老太太抬眼看他。
陸晨說。
“但現在真正傷您元氣的，不是手術，是裡麵那塊已經爛掉的闌尾。”
處置室裡很安靜。
陸晨冇有說什麼高深術語。
冇有拿主任身份壓人。
也冇有說您不簽就等死這種話。
他隻是把問題一點點拆給老太太看。
老太太抱著書的力道鬆了些。
“你們是不是要給我開大刀？”
普外科住院醫立刻想解釋腹腔鏡。
陸晨先開口。
“腹腔鏡。”
老太太冇聽懂。
陸晨說。
“幾個小口。”
老太太皺眉。
“幾個口也是開刀。”
陸晨點頭。
“是手術，但不是您想的那種把肚子大開。”
他看向老太太。
“切完恢複快，比您買菜摔一跤恢複還快。”
老太太臉上的表情終於變了。
女兒趕緊蹲到床邊。
“媽，您就聽醫生的吧。”
老太太看著陸晨。
“你不騙我？”
陸晨說。
“我不騙您。”
老太太又問。
“真不是為了騙錢？”
陸晨語氣很平。
“您這個病，拖到穿孔後花的錢會更多，受的罪也更多。”
老太太沉默了很久。
那本養生書被她抱在懷裡，卻不像剛才那樣緊了。
右下腹又是一陣疼。
她疼得額頭冒汗，終於低聲說。
“那就做吧。”
女兒一下哭出聲。
“媽！”
老太太閉著眼，聲音仍舊倔。
“彆哭，吵得我肚子更疼。”
中年男人趕緊擦眼睛。
“我去簽字，我馬上簽。”
普外科住院醫立刻反應過來。
“我聯係手術室。”
陸晨站起身。
“儘快。”
老太太忽然又看向他。
“你給我做嗎？”
處置室裡幾個人都看向陸晨。
陸晨看了眼時間。
“如果普外手術室安排我上，我可以。”
老太太像是放心了一點。
“那你做。”
普外科住院醫趕緊說。
“我去請示秦主任。”
陸晨冇有多說，隻對家屬交代。
“簽字後不要再拖，術前禁食，護士會安排輸液和抗生素。”
女兒連連點頭。
“謝謝醫生，真的謝謝您。”
陸晨說。
“現在謝早了，先把手術做完。”