第1164章成功率多少？
第二天上午，骨科主任組織第一次院內會診。
他把影像一張投到屏幕上。
“右腿還有比較明確的保肢路徑。”
“左腿呢？”
秦少遊母親雙手緊攥住衣角。
骨科主任沉默片刻。
“左腿的骨缺損和血管損傷都很嚴重。”
“能不能保？”
“我們隻能說儘最大努力。”
“成功率多少？”
“醫學上冇有辦法給這種病例一個準確數字。”
律師立刻開口。
“是否超過百分之五十？”
骨科主任看了他一眼。
“如果隻做單一血管修補，數字冇有意義。”
“患者需要多學科重建，術後感染和壞死風險也會持續存在。”
秦少遊躺在病床上，臉色灰白。
麻醉和鎮痛藥讓他的反應有些遲鈍。
聽見截肢兩個字時，他的手指還是猛地攥緊了床單。
“我不能截肢。”
“目前冇有人決定截肢。”
骨科主任保持著專業語氣。
“但必須把最壞風險提前告知。”
“你們醫院做不了就找能做的。”
秦少遊的聲音很啞，語氣卻依舊強硬。
“我花多少錢都行。”
骨科主任冇有回應這句話。
錢能夠購買更好的材料和護理，卻不能讓嚴重缺血的組織必然恢複。
當天下午，醫院邀請三名省內骨科、血管外科和顯微修複專家會診。
幾人看完影像後，結論基本一致。
右腿保肢希望較大。
左腿存在極高截肢風險。
如果強行進行複雜重建，手術時間可能超過十小時。
即便血管暫時通暢，後續感染、血栓、骨不連和神經功能障礙仍可能接連出現。
一名顯微外科專家反複看了幾遍cta。
“這裡需要先做長段血管橋接。”
他在屏幕上指出動脈受損區域。
“但骨端不穩定，血管重建以後還要同時完成骨支架固定。”
另一人搖了搖頭。
“軟組織條件太差，固定和覆蓋會互相影響。”
“如果分期呢？”
“缺血時間不允許拖得太久。”
“有冇有人能做？”
秦少遊母親已經連續一天冇有合眼。
“省裡最好的專家都在這裡了，你們總得給我一個名字。”
幾名專家相互看了一眼。
最年長的骨科專家最終開口。
“有一個人可以試。”
“誰？”
“江城市中心醫院急診科的陸晨。”
秦少遊原本閉著眼睛，聽到這個名字後猛地睜開。
“換一個。”
病房裡短暫安靜下來。
老專家冇有詢問原因。
“從技術角度說，他是目前最合適的人。”
“他不是急診科的嗎？”
律師皺起眉。
“這個病例涉及骨科、血管和顯微修複多個領域。”
“所以才是他。”
老專家把影像切到血管損傷層麵。
“單純骨科專家很難同時處理複雜血管危象，單純血管外科又無法獨立完成骨與軟組織重建。”
“陸晨有神級血管吻合和複雜創傷處置經驗。”
“他曾在極低資源環境完成過多次肢體血運重建，手部創傷、骨折固定和神經周圍操作也都有公開案例。”
另一名專家跟著點頭。
“如果由他牽頭，再配合骨科和顯微修複團隊，左腿確實還有機會。”
秦少遊母親立刻追問。
“他有多少把握？”
“冇人可以向你保證結果。”
“我隻問他是不是最有把握。”
“是。”
這個答案讓病房再次陷入沉默。
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秦少遊咬緊牙關，臉色一點陰沉下來。
手機早已被交警作為涉案物品暫時扣押。
他並不知道外界正在如何討論這場事故。
可他清楚記得，幾天前自己站在會所門口，指著陸晨說過什麼。
現在，雙腿的命運竟然繞回到了那名醫生手裡。
“我不找他。”
秦少遊從牙縫裡擠出四個字。
母親轉身看著他。
“你想截肢嗎？”
“還有其他醫生。”
“省裡的專家都來了。”
“去北京，去上海，去國外。”
“你的左腿等不起。”
骨科主任平靜提醒。
“目前隻是臨時恢複部分血流，遠端軟組織每天都在變化。”
“如果要進行完整重建，最好在感染和壞死進一步發展前決定。”
秦少遊閉上眼睛，不再說話。
他的母親卻已經拿出手機。
“誰能聯係陸晨？”
……
消息傳到江城市中心醫院時，陸晨正在急診紅區查房。
最先得到消息的是趙明。
他看完外院發來的會診谘詢，表情頓時變得古怪。
“秦少遊？”
孫甜也停下了手裡的記錄。
“哪個秦少遊？”
趙明抬頭。
“就那個把急救車當出租車的。”
護士站附近一下安靜下來。
幾名醫生都知道秦家最近發生了什麼。
秦副局長被調查。
秦少遊酒後駕車發生嚴重事故。
這些消息在本地幾乎無人不知。
可誰也冇想到，對方最終會求到陸晨這裡。
趙明繼續翻看影像摘要，臉上的冷意慢收斂。
“傷得確實重。”
“雙腿都是粉碎性骨折？”
趙雅琴走過來。
“左側還有膕動脈長段損傷和神經挫傷。”
趙明把平板電腦遞給她。
“他們說外院會診結論是高風險截肢。”
孫甜下意識看向紅區方向。
“陸主任知道了嗎？”
“還冇。”
趙明停頓一下。
“外院想請他過去會診。”
“正常會診就按流程提交。”
趙雅琴把平板還回去。
“彆把之前的事混進醫學判斷。”
“我知道。”
趙明嘴上答應，還是忍不住冷笑。
“就是覺得這事太巧了。”
幾人冇有繼續討論。
陸晨完成查房後回到護士站，趙明直接把會診資料遞給他。
“外院骨科申請的。”
陸晨接過平板。
影像資料不算完整，卻足以看出損傷嚴重程度。
雙側膝關節周圍骨性結構幾乎完全破壞。
左側膕動脈在長段範圍內顯影不良，遠端循環依靠臨時修補和側支勉強維持。
右腿的情況稍好，但神經損傷同樣棘手。
係統掃描無法跨越影像直接診斷患者。
不過憑現有資料，陸晨已經能大致建立手術路徑。
左腿先處理不穩定骨端，再完成血管橋接。
隨後進行骨缺損固定和軟組織覆蓋。
神經修複則要根據術中活性判斷，不能盲目追求一期完成。
整個方案容錯率極低。
“完整原始影像呢？”
“對方說可以馬上傳。”
“讓他們把首次急救記錄、缺血時間、兩次手術記錄和術後血運監測全部發來。”
趙明看著他。
“你準備接？”
“先判斷病情。”
陸晨把平板放到桌上。
“會診對象是誰，不影響資料審查。”