第1184章魏衝的手術還冇做，鄭守山也在等
陸晨把邀請函從頭到尾看了一遍，目光在“中方核心術者”幾個字上停了兩秒。
文件後麵附有患者的初步資料，以及國際聯合手術的人員名單。
德國心外科專家卡爾·施密特擔任計劃主刀，法國團隊負責心肌保護，美國團隊負責術中循環支持，日本團隊則參與橋血管評估。
中方核心術者一欄隻有陸晨一個名字。
王主任拉開椅子坐下，觀察著他的反應。
“這種規格的國際聯合手術，華國際醫療中心以前隻辦過三次。”
陸晨翻到患者的冠脈造影圖。
“患者資料不完整。”
“正式影像權限要等你接受邀請後才會開放。”
王主任指了指邀請函最後一頁。
“院裡的意見是支持你參加，但最終決定由你自己做。”
紅區外傳來急促的腳步聲，緊接著便是監護儀報警的提示音。
陸晨合上文件。
“魏衝的手術還冇做，鄭守山也在等。”
“項目手術安排在下周末，不衝突。”
王主任略微停頓。
“而且對方點名希望你儘快回複。”
陸晨冇有立刻簽字，隻把邀請函裝回文件袋。
“先放我這裡。”
“你不會忘了吧？”
“不會。”
王主任站起身，剛走到門口，又回頭看了他一眼。
“曾院長讓我提醒你，這不是普通觀摩，對方寫的是核心術者。”
陸晨已經重新戴上手套。
“等患者完整資料開放以後，核心不核心才有意義。”
王主任無奈地點了點頭。
“你先忙，我明天再問。”
他前腳離開，趙雅琴後腳便推開辦公室門。
“紅區三床血壓突然掉到七十，腹部壓痛比剛才明顯。”
陸晨快步走向搶救區。
“床旁超聲準備。”
邀請函被安靜地放在桌角，直到第二天淩晨才再次被打開。
……
魏衝原定周五進行保肢重建，但周一夜間複查時，左小腿竇道突然出現膿性分泌物增多。
感染科連夜複核培養結果，確認感染仍在向近端骨髓腔緩慢蔓延。
影像變化並不明顯，但炎症指標已經出現新的抬升趨勢。
如果繼續等待三天，原本尚能保留的脛骨段可能被進一步侵蝕。
淩晨一點，多學科團隊重新召開線上會議。
羅敬川看著最新數據，眉頭一直冇有鬆開。
“感染範圍擴大的速度比預期快。”
邵明遠把血管超聲結果調到屏幕中央。
“現在遠端血流還能維持在最低安全線，再拖下去，第三靶點可能徹底失去重建價值。”
感染科主任給出了明確意見。
“抗菌藥已經調整到最優組合，單純依靠藥物壓不住壞死骨內的感染。”
曾大洋從家裡接入會議。
“複合手術室明天上午有冇有空檔？”
醫務科負責人迅速查看排期。
“原定的一臺擇期手術因為患者發熱延期，手術室可以騰出來。”
“血庫呢？”
“已經預留六單位紅細胞和血漿。”
曾大洋看向陸晨。
“提前手術是否會影響你們最後的驗證準備？”
“臺架驗證已經完成，器械和移植物方案也都確認了。”
陸晨將手術流程重新投到屏幕上。
“繼續等待的風險大於提前手術。”
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會議隻持續了二十分鐘。
魏衝的保肢手術被提前到當天上午八點，鄭守山的手術則順延兩日。
調整排期的消息傳到病房時，魏衝和母親都冇有睡。
魏衝沉默片刻，先看向自己的左腿。
“是不是更嚴重了？”
獨立溝通醫生冇有隱瞞。
“感染出現了進展，團隊判斷現在手術更合適。”
魏衝母親緊緊攥著衣角。
“那成功率會不會更低？”
“手術風險比最初評估略高，但目前仍在可控範圍。”
魏衝抬起頭。
“陸醫生主刀嗎？”
“是。”
他緩緩吐出一口氣。
“那就做。”
母親轉過身擦了擦眼睛，又把術前需要簽署的排期變更文件逐頁看完。
她不再像最初那樣隻會慌亂，而是認真核對每一項風險和退出標準。
護士完成術前備皮後，魏衝摸了摸那條已經變形的小腿。
六年前，他還是省隊最有希望進入國家集訓名單的短跑運動員。
一次開放性骨折，兩次感染複發，四次清創手術，讓他的職業生涯停在二十四歲。
後來很長一段時間裡，他不敢看比賽，也不願意回訓練場。
他以為自己早已接受現實。
直到醫生真正把截肢同意書放在麵前，他才知道自己從未接受過。
清晨六點半，陸晨來到病房進行最後一次查體。
魏衝左足溫度明顯低於右側，足背動脈無法觸及，脛後動脈僅能在多普勒下探到微弱信號。
腳趾主動活動幅度不足兩毫米，感覺區域也隻剩一小片。
陸晨用棉簽逐點測試，將結果記入術前基線表。
“昨晚疼痛有冇有加重？”
“有一點，但還能忍。”
“今天不用忍，有不舒服及時說。”
魏衝看著他。
“陸醫生，如果術中發現真的保不住了，您會直接截嗎？”
“達到預設退出標準才會終止保肢路徑。”
“什麼標準？”
“感染已經突破可重建範圍，殘留組織無法覆蓋，或者血管條件無法維持有效灌註。”
魏衝喉結動了一下。
“如果隻是難呢？”
“難不是退出標準。”
病房裡安靜了幾秒。
魏衝母親低下頭，眼淚落在手背上。
“謝謝您。”
陸晨重新檢查了一遍術側標記。
“先不用謝，等手術做完。”
七點二十分，魏衝被推入複合手術室。
手術間內已經劃分出骨科清創區、血管重建區和整形修複準備區。
科研科安排了兩套錄像係統，一套記錄整體術野，一套連接顯微鏡和流量監測儀。
所有數據都將進入新技術首例檔案。
趙明站在記錄臺旁，手裡拿著剛剛修改完的術中模板。
他低頭核對了三遍，確認冇有重複字句。
“陸主任，流量記錄點是開放後五分鐘、十五分鐘和關皮前，對吧？”
“增加一個開放後一分鐘。”
趙明立刻提筆。
“組織氧飽和度呢？”
“同步記錄。”
“足背溫度每十分鐘一次？”
“前半小時每五分鐘。”
趙明又補了一行。
“幸虧這張表留了空白，不然又得重新打印。”