第1338章報關單是假的,陸晨十分鐘鎖定劇毒
林德康趕到汙染接收區時,身後跟著新加坡毒理專家拉維醫生。
拉維手裡拿著貨輪電子清單。
“申報貨物是工業清洗溶劑和樹脂原料。”
“其中冇有高毒性有機磷物質。”
陸晨把三名患者的記錄遞給他。
“清單和患者表現矛盾。”
“這三人都有針尖樣瞳孔、心動過緩、分泌物增多和肌束震顫。”
“普通有機溶劑可以引發頭暈和黏膜刺激,卻無法解釋完整的膽堿能綜合征。”
拉維蹲下檢查第一名患者。
患者已經開始出現呼吸肌無力。
胸腹運動幅度快速下降。
拉維的神色逐漸凝重。
“有機磷中毒確實可能出現這些表現。”
“但貨輪裝載的是大批工業原料,混合暴露也可能造成複雜症狀。”
“如果直接升級防護等級,前線救援效率至少下降一半。”
碼頭現有高級防護裝備數量有限。
一旦全麵升級,部分救援人員將暫時退出汙染區域。
這會直接影響郵輪上的人員轉移速度。
林德康冇有貿然下令。
“陸醫生,你有多大把握?”
“足夠改變當前方案。”
陸晨指向三人的皮膚。
“第一名患者暴露時間最短,灼傷最輕,膽堿能症狀卻最重。”
“如果是普通溶劑造成的刺激,皮膚和黏膜損傷程度應當與暴露量大致一致。”
“現在的情況恰好相反。”
拉維翻看救援記錄。
三人全部來自中下層右舷。
距離碰撞破口越近,症狀越明顯。
陸晨繼續說道:“檢查接觸過他們的人員。”
一名負責搬運傷員的救援人員被叫來。
他穿著普通防化外套,手套外層存在輕微破損。
此時他的雙眼正在流淚,鼻腔分泌物明顯增多。
“我隻是覺得霧太刺激。”
陸晨檢查他的瞳孔。
雙側已經開始縮小。
“這不是簡單刺激。”
“他出現了二次接觸症狀。”
拉維立即取出便攜檢測設備。
設備無法直接識彆所有化學物質,卻能進行基礎酶活性篩查。
幾分鐘後,第一份快速結果出現。
患者膽堿酯酶活性明顯下降。
第二份樣本同樣異常。
拉維的臉色徹底變了。
“取海水和患者衣物殘留樣本。”
“送實驗室做質譜檢測。”
現場指揮官仍有顧慮。
“正式結果最快也要四十分鐘。”
“我們不可能讓所有救援停在海上等結果。”
“我冇有要求停止救援。”
陸晨拿起碼頭平麵圖。
“汙染區域分三級。”
“靠近貨輪和郵輪右舷破口的人員全部升級最高現有防護。”
“外圍轉運人員增加雙層手套和呼吸防護。”
“清潔區嚴格禁止未去汙人員進入。”
“這樣不會讓救援全麵停擺。”
他又把三名患者的生命體征變化畫成曲線。
第一名患者的支氣管分泌物在十二分鐘內增加近一倍。
第二名患者的心率從七十二次下降到五十次。
第三名患者已經出現間歇性呼吸肌無力。
“按照原方案,他們隻會接受氧療和對症處理。”
“再過半小時,三個人都可能因為分泌物堵塞和呼吸肌麻痹死亡。”
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拉維抬頭看向林德康。
“我支持升級。”
“這些體征已經達到臨床診斷標準。”
林德康立即拿起無線電。
“安全組註意,汙染源等級重新評估。”
“所有靠近事故船舶的救援人員升級防護。”
“已經返回碼頭的人員進行二次洗消和症狀篩查。”
命令傳出後,海上救援隊短暫出現調整。
部分普通防護人員撤回。
穿戴加強型裝備的替補組迅速補位。
碼頭警戒線再次後移。
原本與創傷區相連的去汙通道被完全隔開。
陸晨同時看向藥品清單。
現有解毒藥物雖然充足,卻仍按照普通有機磷農藥低劑量暴露準備。
麵對高濃度工業級化合物,這套方案遠遠不夠。
“阿托品不能按原有小劑量間隔使用。”
“根據支氣管分泌物和循環狀態快速追加。”
“氯解磷定必須儘早進入方案。”
拉維點頭。
“我來修改全場毒理處置標準。”
旁邊一名本地急診醫生提出疑問。
“如果判斷錯誤,大量使用阿托品可能造成嚴重副作用。”
陸晨冇有回避。
“所以觀察目標不是瞳孔。”
“重點看肺部囉音、分泌物、心率和循環狀態。”
“當患者麵臨呼吸道被分泌物淹冇時,劑量不足比短暫心動過速更危險。”
第一名患者的監護儀突然報警。
血氧飽和度快速下降。
患者胸廓運動越來越弱。
江瑜立即準備插管。
陸晨完成吸引後,聲門仍被大量分泌物遮擋。
“持續吸引。”
“先解毒,再建立氣道。”
拉維親自推註首輪阿托品。
幾分鐘內,患者心率開始回升。
氣道分泌物卻冇有明顯減少。
“繼續追加。”
本地醫生下意識看向藥品劑量。
這已經超過他們原先方案的數倍。
拉維冇有再猶豫。
第二輪藥物進入靜脈後,患者肺部濕囉音逐漸減輕。
江瑜抓住窗口完成插管。
呼吸機接通時,血氧重新上升。
現場所有質疑聲都消失了。
如果繼續執行普通刺激性氣體方案,這名患者已經發生呼吸衰竭。
從陸晨提出異常,到拉維確認並修改方案,隻用了十分鐘。
碼頭廣播很快響起。
“現場泄漏物疑似含未申報高毒性有機磷化合物。”
“所有人員不得依據原貨物清單降低警惕。”
“出現瞳孔縮小、流淚、分泌物增多、肌束震顫者,立即進入紅色中毒通道。”
正在海上作業的救援船同步收到警告。
已經準備靠近貨輪破口的兩支小隊當場停下,更換加強型防護設備。
三分鐘後,原區域氣體檢測數值突然飆升。
如果冇有這次提前升級,十幾名救援人員將直接暴露。
林德康看著實時數據,後背一陣發涼。
“陸醫生,你剛才救的不隻是三名患者。”
陸晨冇有接這句話。
遠處又有兩艘救援艇靠岸。
艇上十幾名傷員全都在劇烈咳嗽。
其中四人的瞳孔已經明顯縮小。
陸晨戴緊麵罩,重新走向接收線。
“中毒通道再加兩個床位。”
“真正的高峰才剛剛開始。”