第1412章獸醫臺上修動脈，四十分鐘保住右腿
第一袋溫鹽水衝入創口。
泥沙、碎葉和暗紅色凝血塊不斷湧出。
灣鱷口腔內存在大量複雜細菌。
這種傷口最忌諱為了外觀進行嚴密縫合。
陸晨要先解決的是血流和骨骼穩定。
“止血帶再收緊半圈。”
趙明轉動短杆。
創麵滲血進一步減少，膕動脈裂口逐漸暴露。
血管並未完全斷裂。
外側壁存在一處接近八毫米的縱行撕裂，邊緣有輕度挫傷。
更深處，一枚脛骨碎片正抵在血管後壁。
隻要再移位兩毫米，剩餘血管壁就會被刺穿。
趙明吸了一口涼氣。
“搬回來時要是顛一下，後果不敢想。”
“固定骨片。”
陸晨冇有急著處理動脈。
血管修補前必須先解除骨性威脅。
獸醫藥房內恰好有大型動物骨折外固定器。
規格不能直接照搬使用，卻能拆出數根無菌固定針和連接杆。
陸晨根據鄭凱脛骨直徑調整進針位置。
“近端避開膕窩血管神經束。”
“遠端從脛骨前內側進入。”
趙明扶穩小腿。
陸晨以手搖骨鑽完成第一枚固定針置入。
冇有電動設備的持續噪聲，所有人反而能聽見金屬穿過骨皮質時細微的阻力變化。
第二枚、第三枚固定針依次進入安全位置。
斷裂脛骨被輕柔牽引複位。
陸晨冇有追求解剖級完美對合。
這隻是災難現場的損傷控製固定。
目標是恢複長度、穩定骨片、避免二次切割血管。
兩根連接杆被牢牢鎖緊。
原本頂住膕動脈的尖銳骨片終於離開後壁。
“固定完成，時間八分鐘。”
孫甜甜報出進度。
陸晨重新回到膕動脈區域。
他用細小血管夾控製裂口兩端。
血管壁挫傷範圍在頭燈下清晰顯現。
若直接將壞損邊緣強行縫合，術後極易形成血栓。
陸晨用顯微剪去除不足一毫米的失活組織。
裂口邊緣重新露出具有彈性的健康血管壁。
“肝素鹽水。”
沈小檸遞出註射器。
血管腔被輕柔衝洗。
一小段新鮮血栓隨液體排出，遠端回流重新出現。
【張力分布感知已生效】
【筋膜層解剖感知已生效】
陸晨指尖傳來的信息迅速彙聚。
裂口寬度、血管壁彈性、縫合後的管腔變化，全都形成清晰判斷。
這裡不需要人工血管。
也不需要截取靜脈補片。
通過改變針距和進針角度，可以直接完成側壁修補，同時避免管腔狹窄。
五個零血管縫線穿過血管壁。
第一針落在裂口中央。
第二針調整兩側張力。
後續針腳沿縱軸依次排開，每一針間距幾乎完全一致。
趙明盯著那雙穩定到冇有一絲多餘震動的手。
外麵狂風正在撼動整座場館。
手術臺上的針尖卻冇有受到任何影響。
“縫合完成。”
陸晨冇有立刻開放血流。
他先讓趙明放鬆近端血管夾一秒。
修補處輕微充盈，冇有滲漏。
再放開遠端控製。
暗紅色血液順利通過修補段。
最後解除近端血管夾。
鮮紅血流瞬間灌入遠端。
監護儀上的血壓輕微波動。
陸晨把手放到足背。
一下。
兩下。
原本若有若無的搏動重新變得清晰。
孫甜甜忍不住開口。
“足背動脈回來了！”
“記錄恢複血流時間，二十三點二十八分。”
沈小檸立即寫入臨時手術記錄。
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“右足顏色轉紅，皮溫開始回升。”
血管修補隻是第一關。
腓腸肌撕裂和大量汙染創口仍然需要處理。
陸晨擴大最小必要切口。
失活肌肉呈暗紫色，刺激後冇有收縮反應。
仍具活性的組織則保持鮮紅，並在觸碰時出現輕微顫動。
他隻清除確定壞死的部分。
不確定組織全部保留，為二期手術留下判斷空間。
兩處持續出血的肌支被結紮。
破裂筋膜進行有限減張處理，避免血流恢複後腫脹形成骨筋膜室綜合征。
“衝洗量多少？”
“已經用了十二袋。”
“再加八袋。”
溫鹽水持續衝過每一處齒孔。
深層汙染物被逐步清除。
獨立的小創口不進行盲目縫合，而是建立通暢引流。
主要撕裂口隻完成稀疏對合。
陸晨在創緣間保留足夠間隙。
“鱷魚咬傷不能封死。”
“後續至少要進行多次清創，並接受針對性抗感染治療。”
鄭凱在鎮痛和局部麻醉下保持清醒。
聽到足背動脈恢複時，他緊繃的眉頭終於鬆開。
“陸醫生，我的腿保住了嗎？”
“現在隻能說保住了第一步。”
“隻要還有第一步就行。”
他轉頭看向旁邊的同行者。
“給我未婚妻發消息，就說我還活著。”
同行者紅著眼眶點頭。
“她已經回了二十多條。”
“彆讓她現在過來。”
“外麵有臺風，還有鱷魚。”
趙明低頭繼續處理敷料，嘴角卻動了一下。
這種時候還能想到攔住未婚妻，說明鄭凱的意識已經明顯好轉。
陸晨完成最後一處創緣固定。
引流條分彆置入後側和內側傷口。
無菌敷料覆蓋整個小腿。
臨時外固定架被重新檢查，足部保持中立位。
“血壓一百零二比六十六。”
“心率降到一百零八。”
“體溫三十五點八。”
失血性休克正在緩解。
陸晨再次檢查足背動脈和毛細血管充盈。
搏動強勁。
腳趾末端按壓後，兩秒內恢複血色。
孫甜甜看向時鐘。
“二十三點四十六分。”
從切開到完成包紮，整整四十分鐘。
二號手術區外一直安靜等待的人群，終於聽見了結果。
“血管修補成功，右腿暫時保住了！”
短暫的歡呼從門外響起。
鄭凱的同行者靠在牆邊，雙腿一軟坐到地上。
有人捂住臉。
有人一遍遍對著手術區鞠躬。
陸晨摘下沾血的外層手套。
“安排保溫和術後觀察。”
“每十分鐘檢查一次足背搏動、皮溫和小腿張力。”
“出現劇烈脹痛、感覺減退或搏動減弱，立即叫我。”
獸醫助理看著被用掉大半的血管縫線。
“這些東西能救人，真值了。”
趙明把空麻醉彈放進證物袋。
“就是園區裡再遇到猛獸，我們已經冇有第二次機會。”
這句話讓手術區內的輕鬆迅速消散。
兩頭非洲獅仍然冇有定位。
其他動物是否逃出，也冇人能夠確認。
陸晨正要重新查看園區平麵圖，隔壁觀察室突然傳來一聲驚呼。
“陸晨！”
沈小檸掀開隔簾，臉色完全變了。
孕婦身下的毛巾已經被大片透明液體浸透。
她雙手抓緊床沿，腹部再次高高繃起。
孫甜甜看了一眼計時板。
“宮縮間隔隻有三分鐘！”
孕婦驚恐地抬起頭。
“我的羊水破了。”