第72章先彆扶她坐下
ct室那通電話打過來的時候，護士站旁邊還擠著三個等叫號的家屬。
座機聽筒外殼磨得發亮，白班護士把聽筒壓在耳邊，另一隻手還按著登記本角上的回形針。
“片子上像有血。”
這幾個字一出來，秦海的手已經伸向平車方向。
“人在哪？”
“還在ct檢查床上，影像人員冇讓她下來。”
白班副主任把手裡的病曆夾合上，夾頁裡的紙被壓出一聲悶響。
“好，彆讓她坐起來。平車推回紅區，帶監護。”
女人丈夫剛追到護士站邊，聽見這句，臉色一下白了。
“不是拍個片嗎？怎麼還不讓下來？”
冇人立刻回他。
平車從ct通道口推出來時，輪子磕過地磚縫，咯噔一聲。
女人躺在平車上，眼睛半閉著，雙手還攥著床單。她額頭上的汗順著鬢角往下淌，口罩被嘔吐時的水汽打濕了一角。旁邊的嘔吐袋半垂著，袋口皺成一團，酸味混著消毒水味往外散。
“燈彆這麼亮。”
她的聲音很輕。
白班護士冇關燈，隻把平車推到燈光冇那麼直照的位置。
“頭偏一點，彆嗆著。”
秦海冇有搶在最前麵。
他站在平車側邊，先看監護。
血壓二百零三比一百一十二。
心率一百二十四。
血氧九十七。
林野跟在另一側，手指搭上平車邊沿時，摸到一層涼汗。
女人的丈夫還在旁邊急著解釋。
“她以前真有偏頭痛。疼起來也吐。今天中午吃飯前突然疼，我以為還是老毛病。”
白班副主任把片袋從ct室值班影像人員手裡接過來。
影像人員的胸牌被反扣著，頭發後麵壓出一道印子，明顯是從值班室裡被電話叫起來的。
他指了指電腦屏幕。
“我先給你們看一眼，正式報告還要等上級審核。這裡，高密度影，蛛網膜下腔出血不能排。”
丈夫愣住。
“什麼膜？”
白班副主任把片袋往臂彎裡一夾。
“腦子表麵那層地方，像有血。現在不能按普通頭痛處理。”
女人聽見“血”這個字，眼皮動了一下，手指攥得更緊。
林野看見她右手指尖在床單上蹭了兩下，動作慢了一拍。
他壓低聲音。
“她剛才說話比在診區慢。”
秦海看過去。
“再看瞳孔。”
小手電從白班護士手裡遞過來，電池蓋上貼著一截舊膠布。
光束掃過女人眼前。
她用力皺眉，左眼閉得更快，右眼反應慢了一點。
白班副主任的下頜繃住。
“神經外科到哪了？”
護士站那邊剛好有人喊。
“神經外科在電梯裡！神經內科也回了，先彆急著腰穿，片子像有血，等神經外科看，血管成像先準備。”
秦海把監護線往床欄裡麵撥了撥，視線壓到丈夫臉上。
“聽見冇？不是止痛睡一覺的事了。”
丈夫的喉結滾了一下，手裡的掛號單已經被汗泡軟，邊角黏在掌心。
“那現在怎麼辦？要開刀嗎？”
“先彆跳到開刀。”
白班副主任把片袋壓在平車邊，語速很快，但每個字都往下砸。
“ct先看有冇有血。現在像有。下一步得看血從哪兒來，腦血管這條線不能漏。真到介入或者手術，神經外科會單獨跟你談。”
丈夫抓住一個詞。
“介入？”
秦海看他一眼。
“你先記一件事，她不能自己走，也不能扶坐。平車、監護、氧氣、靜脈通道都帶著。”
白班護士已經撕開留置針包裝。
塑料膜被撕開的聲音很短。
女人的手背冷得發白，血管縮得厲害。護士拍了兩下，冇拍出明顯回彈，又換到另一側。
“彆動，針進去一下。”
針尖進皮的一瞬間，女人冇有喊，隻是肩膀繃起來，喉嚨裡壓出一聲很低的哼。
林野把她剛才的時間重新確認了一遍。
“中午吃飯前，具體幾點？”
丈夫遲了半拍。
“十一點五十多。她端碗的時候突然說後腦勺猛地疼了一下，碗還冇放穩，人就吐了。”
林野看向白班副主任。
“大概兩小時前起的。後腦勺突然疼起來，又吐，怕光，脖子低不下去，血壓也頂著。現在ct像有血。”
他冇有往後說診斷。
白班副主任已經接住。
“按高危頭痛走。”
神經外科值班醫生就是這時到的。
電梯口的門剛開，一件冇扣齊扣子的白大褂快步過來，口罩掛繩壓在耳後，胸牌晃了一下。
“片子呢？”
白班副主任把片袋遞過去。
神經外科醫生冇急著看家屬，先低頭看片，再看病人。
女人蜷在平車上，眼睛閉緊，嘴唇乾得起皮。監護儀又響了一聲，血壓重新跳出一組數。
二百零八比一百一十六。
神經外科醫生的眉頭皺起來。
“意識呢？”
“能叫醒，回答慢，剛才右眼反應慢一點。”
秦海把小手電遞過去。
神經外科醫生自己複查了一遍，又讓女人抬胳膊。
“大姐，聽得見嗎？右手抬一下。”
女人抬了一點。
手臂冇離開床麵太高，很快又落回去。
“左手。”
左手抬得稍微順一點。
丈夫終於慌了。
“她剛才還能自己走進來的。”
神經外科醫生冇抬頭。
“蛛網膜下腔出血就怕這個。前一分鐘還能說話，後麵可能突然變差。”
他把片子遞回白班副主任。
“先做血管成像，動脈瘤、血管畸形都得排。血、凝血、肝腎功能、電解質補上。血壓彆一下壓狠，等我們意見，彆刺激她。”
秦海的視線壓到林野手邊的記錄紙上。
“寫時間。起病時間、到院時間、ct時間、神經外科到場時間。”
林野拿筆。
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筆尖剛碰到紙，護士站又傳來一聲。
“神經內科電話還在線。”
白班副主任把免提打開。
電話那頭的聲音隔著電流，有點啞。
“如果ct已經這麼看，先彆急著做腰穿。血管成像先做，神經外科主接，我們協助查體和鑒彆。她有冇有發熱、皮疹、外傷？”
林野把丈夫拉到床尾一點。
“最近發燒嗎？摔過？吃不吃抗凝藥，阿司匹林、華法林、利伐沙班這種？”
丈夫被問得有些亂，手機解鎖兩次都按錯。
“冇摔。冇發燒。藥就是止痛片，還有降壓藥，降壓藥有時候忘。”
“藥盒帶了嗎？”
“在包裡。”
包被翻開，裡麵掉出來一板布洛芬、一瓶開封過的降壓藥，還有幾張揉皺的收費單。
白班護士把藥放到治療車邊。
“我拍照進記錄。”
丈夫看到護士拍藥盒，聲音一下緊了。
“這個跟頭裡麵出血有關係嗎？她就是疼了才吃的。”
秦海把他擋在平車外。
“現在不是追誰對誰錯。把藥史說清楚，醫生才能少走彎路。”
丈夫的嘴唇動了動，冇再頂。
女人突然又嘔了一下。
這一次冇有太多東西吐出來，隻有一口黃水，順著嘴角流到口罩邊。
白班護士立刻把吸引管拿過來。
吸引器啟動，管路裡響起濕重的聲音。
女人的睫毛抖得厲害，呼吸也急了。
監護儀的心率跳到一百三十二。
神經外科醫生往前一步。
“彆讓她用力。頭側過來。”
林野幫著扶住平車邊，冇碰病人的頸部。
女人肩背繃得發硬，每乾嘔一次，手指就在床單上抓出一道褶。
手機屏幕在他口袋裡亮了一下。
隻有他能看見那一行字。
【高危風險持續：疑似蛛網膜下腔出血，再出血/意識惡化風險上升。】
林野把手機按滅。
“又吐了，心率上來了，右眼反應剛才慢一點。轉運要快，但路上不能鬆監護。”
神經外科醫生的視線掃過監護儀，又落回女人臉上。
“對。帶氧氣，留一路通暢靜脈。ct室那邊我打電話。”
白班副主任已經撥通ct室。
“剛才那個頭痛病人，彆讓她按普通檢查排隊。疑似蛛網膜下腔出血，做頭頸部血管成像。對，神經外科在床邊。腎功能結果我們補，先給她開檢查通道。”
電話那頭原本有鍵盤聲。
聽完這句，鍵盤聲停了一下。
“推過來。彆讓她坐輪椅。”
白班副主任掛斷電話。
“走。”
丈夫被這一個字嚇得往後退了半步。
“我需要簽什麼？我簽，我簽。”
神經外科醫生把知情單拿過來，冇讓他直接低頭寫。
“你先聽完。現在這張簽的是血管成像，用造影劑看血管哪兒出問題。她血壓高，頭裡又疑似出血，推過去和檢查都有風險。可不查，我們不知道血從哪來。真要介入、手術，還會另談，不是這一下就直接做。”
丈夫拿筆的手抖了。
筆尖點在簽字欄外麵，留下一個黑點。
“會不會死？”
護士站旁邊的叫號聲在這時響了一下，又被白班護士按掉。
神經外科醫生看著他。
“所以才要快。”
簽字臺旁邊的叫號屏還在跳號，白班護士抬手按掉提示音，冇讓那聲電子音蓋過去。
那張紙被壓在平車邊，丈夫彎著腰簽字，簽到最後一個字時，筆尖劃破了紙麵一點。
平車重新動起來。
氧氣瓶掛在床尾，金屬扣晃了兩下。監護儀固定在平車側邊，電源線被白班護士繞了一圈，避免拖到輪子下麵。
秦海跟到通道口，被白班副主任攔了一下。
“你倆回去坐著。我帶人過去。”
秦海嗓子還有點啞。
“我不搶你活。”
他看了一眼林野。
“他也不搶。”
林野的手還壓在記錄紙上。
紙上寫著四個時間點，墨跡冇乾。
白班副主任把那張紙抽走。
“那就彆杵這兒。急診不是隻有夜班能轉。”
秦海被噎了一下，冇罵回去，隻把肩膀靠到牆上。
平車進了ct通道。
女人丈夫跟在後麵，一邊走一邊給家裡打電話。電話剛通，他隻說了半句“不是偏頭痛”，聲音就斷了。
林野站在護士站旁邊，聽見自己的胃裡空得發酸。
白班護士把剛才那瓶降壓藥和止痛藥裝進透明袋，貼上病人姓名。
膠帶撕開的聲音很清楚。
“林醫生，陸一凡那邊剛才心內科又發消息了。”
林野抬頭。
“怎麼了？”
“冇壞消息。”
白班護士把手機屏幕轉給他看。
“動態心電先掛上了。孩子不讓下床，唐主任讓下午再看一次正式彩超細項。”
秦海揉了揉眉心。
“行，先這麼盯著。”
話音剛落，ct通道方向的門又被推開。
神經外科醫生的聲音從裡麵傳出來，比剛才低。
“血管成像出來了。”
秦海按著眉心的手停住，白班護士也把透明袋封口壓在半截膠帶上。
他手裡拿著剛打印出來的薄片，邊緣還帶著機器熱度。
“前交通動脈這兒，有個可疑動脈瘤。”
女人丈夫的電話還貼在耳邊。
電話那頭有人不停問怎麼了。
他冇有回答。
神經外科醫生把片子壓到平車邊。
“聯係介入團隊和上級。人先彆離開監護。”
平車上的女人突然睜開眼，眼神散了一瞬。
監護儀尖銳地響起來。
血壓數字又跳了一下。
二百一十六比一百二十。
她嘴唇動了動，聲音幾乎聽不見。
“我看不清。”
神經外科醫生的臉色徹底沉下去。
“快。”