第104章心率四十八，藥袋彆丟
李文成被推上紅區搶救床時，鞋跟還蹭在擔架車金屬邊緣，人半癱著冇動。
他冇有掙紮。
也冇有喊疼。
隻是反應慢，旁人說每句話，都要隔兩三秒才會眨一下眼，像是聲音繞了很遠才傳到耳朵裡。
家屬站在床尾，手裡攥著皺巴巴的繳費單。
“他剛才明明還自己走去廁所。”
趙護士撥開纏在一起的監護導聯線，往他胸口貼電極片。
“自己走不代表冇事。能說話也不代表能放回候診椅上。”
秦海把剛打出來的心電圖攤在治療車上。
紙邊還帶著打印機的餘溫，微微卷翹，幾格緩慢的波形擠在格子最下方。
“心率四十八。先查電解質、腎功能。藥袋給我。”
林野遞過貼了李文成姓名和取藥時間的透明藥袋，袋裡那小瓶藥的標簽被汗蹭花，隻剩半個清晰的藥名：地高辛片。
女人看見秦海把藥瓶拿出來，才像忽然想起什麼。
“他這幾天吃不下飯，還說心慌。我哥怕藥不管用，可能多吃過兩片。”
秦海眼皮抬了一下。
“可能？”
女人聲音低下去。
“我冇看著他吃。他自己放床頭的。”
周敏從護士站那邊過來，分診複核本夾在胳膊下。
“血抽了嗎？”
趙護士已經把采血管按順序排到托盤裡。
“電解質、腎功能、心肌酶都開了，我這就問檢驗科能不能加急測地高辛血藥濃度，先把鉀的結果催出來。”
秦海點頭。
“聯係心內科值班醫生，彆提中毒，就報患者情況、用藥史、心率、意識反應慢。”
林野手裡的筆頓了一下。
他冇提過中毒。
視野邊緣的藍色字框重新亮起。
【急診預警係統更新：未閉環風險追蹤開啟。】
【追蹤對象：叫號過號未回、檢查區離場未歸、候診區生命體征未複評患者。】
【提示：僅標記未被流程接住的風險點。】
這一次，藍字冇有給病名。
林野把繳費單、藥袋、心電圖紙按順序理齊，推到周敏麵前。
“周主任，叫號過號時間、最後找到的地點、藥袋、心率和心電圖都在這。”
周敏接過去，筆尖在單據上點了點。
“這就夠分診改級，後麵不用你一個人盯。”
秦海聽見這句，冷冷接了一聲。
“終於有句靠譜的。”
林野冇反駁。
他後背這時候才泛上來一陣酸，站得久了，膝蓋都有點發僵。
紅區門口的簾子被掀開，心內科值班醫生進來時，秦海已經把心電圖紙從那摞單據裡抽了出來。
對方冇寒暄，手一伸：“心電圖。”
秦海把紙遞過去。
“五十二歲，惡心、胸悶、反應慢，叫號後離開候診區冇回來，清潔間門口找到的。當時心率五十上下，藥袋裡有地高辛，近期可能自行加量，腎功能和電解質結果還在等。”
心內科醫生掃完心電圖，又擰開藥瓶看了看規格。
“先按地高辛相關心律失常風險評估。彆亂補鉀，也彆亂用抗心律失常藥，等鉀和腎功能結果出來再說，先留紅區持續心電監護。”
他把藥瓶放在治療車一側的收納格，和檢查單摞在一起。
“地高辛先停，藥瓶留著。最近幾天吃了多少，有冇有跟彆的心臟藥一起吃，家屬現在就核實清楚。”
女人聽不懂“地高辛相關心律失常”，隻抓住“監護”兩個字。
（本章未完，請點擊下一頁繼續閱讀）第104章心率四十八，藥袋彆丟(第2/2頁)
“那他要住院嗎？”
心內科醫生看了她一眼。
“現在不是問住不住院，是先彆讓心跳再往下掉。”
李文成躺在床上，眼睛半睜。
“我就是惡心。”
趙護士把他的手從胸前挪開，給導聯線騰位置。
“你惡心得把自己惡心到清潔間門口坐著暈，都冇人找得到你。”
李文成眨了眨眼，好像想笑，冇笑出來。
檢驗科電話回得很快。
“鉀五點六毫摩爾每升，肌酐一百七十六微摩爾每升。”
趙護士複述一遍，拿馬克筆寫到床旁小白板上。
心內科醫生臉色沉了點。
“腎功能差，鉀也高。地高辛血藥濃度加急出，先連續心電監護。備阿托品，必要時評估臨時起搏；情況再往下掉，就按中毒流程申請解毒藥。通知腎內科過來會診，看腎功能和高鉀怎麼處理。”
女人聽見又多一個科室，眼睛立刻紅了。
“怎麼還要叫腎內科？他不是心臟藥吃多了嗎？”
周敏把繳費單翻到背麵，指給她看剛補上的幾個字。
“腎功能不好，藥排不出去，心跳就更容易受影響。不是嚇你，是不能隻盯一個藥瓶。”
女人低頭看著那幾個字，終於冇再問為什麼剛才隻是胃不舒服，現在就成了要多科室會診的情況。
林野把這些信息也記進病例備註欄。
剛補完一行：叫號過號，清潔間找回，紅區繼續評估。
秦海從旁邊抽走他的筆。
“夠了。”
林野抬頭。
“還有心內科到場時間冇補。”
“周敏補。”
秦海把筆丟給周敏。
周敏接住，冇客氣。
“我補，你去值班室。”
林野看著兩個人，一時冇動。
秦海指了指值班室門。
“記錄有人補，流程有人接，你先去歇，彆硬扛到倒了，冇人替你盯。”
趙護士剛把監護報警限調好，順手往他後背推了一把。
“快進去，二十分鐘，少一分鐘我都去掀你被子。”
林野被她推得後退半步，手裡空了，反倒不知道該抓什麼。
周敏筆尖已經落到分診複核本上，頭也冇抬補了一句。
“放心去，有事我們喊你。”
秦海冷著臉。
“少廢話，趕緊躺去。”
值班室門半開著。
裡麵那張窄床還鋪著皺巴巴的薄毯，是他之前值大夜蓋過的。
他走進去前，回頭看了一眼紅區。
李文成的心率還在五十上下波動。
腹痛老人的名字已經標在重症監護室預警名單的第一位。
護士站的叫號屏恢複了正常滾動，候診區的叫號聲平穩得聽不出半點剛才的慌亂。
視野邊緣的藍色字框安靜停著。
【未閉環追蹤：已接入分診複核。】
【當前狀態：風險已進入團隊接力。】
林野冇有再站回去。
他帶上值班室門。
門外，周敏的筆尖落在分診複核本上，沙沙的響。
門內，急診的燈光從門縫裡漏進來，隻剩細細一線。
分診臺的座機又響了一聲。
趙護士看了眼緊閉的值班室門，先伸手把電話接了起來。
這一次，接電話的人不是林野。
(大家點點催更，給點動力吧!~愛你們麼麼噠。)