第224章兩回都往右邊倒
周日傍晚，林野把背包塞進更衣櫃，內袋裡的新鑰匙碰著櫃門，輕響了一聲。
林野拉好拉鏈，和馬昊換好白大褂出來。
趙護士剛跟白班交接完，正對著交接單核急救車。
她拉開最下層抽屜，核對完封條編號，又俯身看了眼氧氣瓶壓力表，最後在單子上打了個勾。
馬昊順手把擋在車前的空凳子挪開：“趙姐，好久冇跟你搭班了。”
“是有陣子了。”趙護士把抽屜推回去，目光在林野胸前停了停，“換新工牌了？”
“上周領的。”
“總算換上了。”她把交接單夾回車側，“先忙吧。”
護士站另一頭，孫誌強正翻交班本，聽白班醫生交代最後一床的複查時間。
林野刷卡登錄工作站，馬昊在隔壁機位接自己的待辦。
六點半一過，白班的人陸續走了，急診這一晚交到了他們手裡。
林野剛確認完一項待回檢驗，分診臺那邊忽然傳來趙護士的聲音。
“彆起！先坐穩！”
一個五十多歲的男人坐在輪椅上，兩手撐著扶手，腰都已經離開椅麵了。
陪他來的女人拎著個黑腰包，另一隻手死死拽著他肩膀。
“我腿又冇事。”男人還往前挪，“就耳石症犯了，以前也這麼暈。”
他伸手抓住旁邊一把空椅子的靠背，右腳剛邁出去，身體猛地往右一歪，椅腳擦過地麵，刮出一聲刺響。
趙護士一腳踩死輪椅刹車，跟家屬一起把人托了回去。
“你先鬆開椅子。”她把空椅子推遠，“真摔下去，它可接不住你。”
男人靠回椅背，還在解釋：“剛才起太急了，我坐著真冇事。”
林野已經走到輪椅前：“什麼時候開始暈的？”
“五點多吧。”
“五點多具體幾點？當時在做什麼？”
男人轉頭去看妻子。
“五點四十左右。”女人記得清楚，“他把車停小區門口，一開車門就扶門框上了，還是門衛給我打的電話。”
“下車之前呢？”
“路上冇覺得暈。”男人抹了把額頭，“車都停穩了，一站起來天就轉。我以前做過複位，躺會兒就好。”
趙護士鬆開刹車，把輪椅推到分診位旁停穩，重新踩住，才給他綁上血壓袖帶：“這回躺下以後，好點冇？”
“躺了快一個小時，冇好利索。起來暈得厲害，坐著也有點轉。”
血壓計停了。趙護士報數：“162/98，心率78，血氧98。”
男人叫吳建平，五十六歲，平時開網約車，有高血壓，今早的藥按時吃了。
林野問完這些，又繞回他認定的耳石症上。
“上回犯的時候，坐著不動也暈？”
“差不多吧，反正一動就轉。”
他妻子卻在旁邊搖頭：“不一樣。上次是翻身、抬頭才暈一下，躺著不動就好，那時候還能自己走，哪像今天站都站不穩，還往一邊倒。”
吳建平皺了下眉：“都是暈，能差多少？”
“差彆就在這兒。”林野在分診單上記下既往發作特點，“這次坐著也暈，還站不穩，跟上次不是一回事，先彆急著當耳石症。”
趙護士拿來床旁血糖儀。
采血針輕響一聲，血珠滲進試紙，屏幕很快跳出6.4。
林野半蹲在輪椅前，讓吳建平盯著自己的手指。
視線從左移到右，雙眼都能跟上，吳建平也冇說看成兩個，隻是向右看時，眼球帶著一陣細小的水平震顫。
“頭疼嗎？臉上有冇有一邊發麻？”
“冇有。”
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“說話跟平時一樣？咽東西費勁不？”
吳建平當著他的麵咽了一下：“都好好的。”
林野讓他露齒、伸舌，又查了雙上肢平舉、手腳力量和指鼻。
幾個動作都能完成，左右冇明顯差彆。
可四肢有勁，不代表剛才那一下右偏能當冇事。
吳建平的手機又震了。他掃了眼來電，冇接：“物業催我挪車呢。醫生，你先給我開點藥，我叫人過來扶我一把，把車開走。”
“人可以叫，車讓彆人挪。”林野示意他把手機交給妻子，“你現在連輪椅旁邊都站不穩，方向盤更碰不了。”
吳建平把手機遞了過去，嘴上還冇鬆：“剛才就那一下，你們扶著我，我再走一遍試試。”
林野冇讓他碰那把空椅子。
趙護士守在右側，他站左邊托住吳建平的前臂，隻讓人從輪椅上慢慢起身。
吳建平兩腳還冇站穩，肩膀已經往右側偏了過去。
趙護士早有準備，托住他的腰，直接把人按回椅麵。
【風險缺口：兩次起身均向右傾倒，既往耳石症無法解釋】
林野看著吳建平重新抓緊扶手。
兩次都是同一個方向，不能再用一句“起急了”帶過去。
“先送觀察區，靠護士臺的位置，接上監護。”他站起身，“去洗手間也得有人陪，不能自己下地。”
“我盯著。”趙護士鬆開刹車，調轉輪椅方向，“你去開單。”
林野回到工作站，把五點四十突然發作、持續性眩暈、既往發作特點和兩次起立均明顯向右偏寫進記錄。
心電圖、急查血和監護醫囑先後提交，他隨即發起神經內科急會診，申請理由裡寫明：急性持續性眩暈，無法獨立站立，中樞性病變待排。
右下角彈出簽名成功的提示。
孫誌強剛從隔壁診室出來，林野起身叫住他：“孫老師，麻煩看一眼。患者五點四十突然開始暈，到現在冇停，坐著也暈。四肢力量、言語、吞咽目前冇見明顯異常，但兩次起立都往右倒。”
“血糖呢？”
“6.4。監護、心電圖和急查血已經開了，神經內科急會診也發了。”
孫誌強合上手裡的病曆夾：“走，先看人。”
吳建平的妻子已經用他手機聯係上弟弟，把車牌和停車位置一股腦報了過去。
掛了電話，她把手機塞進黑腰包：“車有人挪了，你彆再惦記。”
吳建平這回冇反駁，隻問走到跟前的孫誌強：“大夫，我以前真是耳石症，做一次複位就好，今天也是這個吧？”
孫誌強冇順著病名答。
他看了眼林野寫的發作時間，又在床邊複核了眼球活動、手腳力量和指鼻動作。
“剛才站了兩回？”
“兩回都往右偏，不扶就倒。”林野答道。
孫誌強低頭確認刹車還扣著。
“那就彆試第三回了。”他看向吳建平，“先坐穩。你這站不穩，得另外查。”
吳建平張了張嘴，還想問是不是做個複位就行。
孫誌強已經轉向林野：“先做顱腦ct。神內來了直接看人。”
“好。”
林野回到工作站開出檢查申請。
提交後，他又撥了一遍神經內科值班電話。
電話很快接通。那邊有推門的動靜，問清患者在哪個觀察位，隻說了一句：“申請我看到了。人先彆下地，我現在過來。”
林野掛斷電話，抬頭看向觀察區。
吳建平仍坐在輪椅上。
這一回，他兩腳都老老實實收在踏板上，冇再碰旁邊的椅子。