第577章鉤子效應,肯定有救啊?
“不對勁!!”
林楓不動聲色的說道:“把你們的病曆拿出來,我要看看。”
“好,林主任。”
趙偉誌連忙打開行李箱。
而箱子裡塞滿了密密麻麻的病曆本、化驗單、影像片子等等,最上麵一層是按時間順序整理好的激素六項化驗單。
林楓起身主動上前拿起最上麵的一張,快速的掃了一眼。
泌乳素(prl):18.6ng/ml。
參考範圍:4.79-23.3ng/ml。
正常。
林楓又不信邪的拿起第二張。
泌乳素(prl):21.3ng/ml。
還是正常。
第三張,第四張,第五張……
連續十幾張化驗單,泌乳素指標全部顯示在正常範圍內。
無形中,
林楓的眉頭越皺越緊了。
不對。
這完全不對啊。
怪不得跑了那麼多醫院都冇有找到病因,原來泌乳素(prl)都在正常的範圍了,那肯定冇有醫生去懷疑垂體微腺瘤啊?
畢竟,
一個醫院檢查失誤,
不可能每一個醫院的都檢查失誤吧?
可……現在的問題是,把脈把出了不對勁,真實之眼也確定了垂體微腺瘤,理論上泌乳素應該爆表才對,怎麼可能全是正常值?
“這……”
看著林楓的眉頭皺了又皺,趙偉誌和他老婆的心早已經提到了嗓子眼了。
這一次來南江一院掛林楓的號,是兩人的最後一搏,一旦失敗的話,兩人也不掙紮打算向命運妥協了。
“…………”
這時候,林楓盯著一份份化驗單,腦海中不自覺的閃過一個念頭。
“鉤子效應(hookeffect)”
刹那間,有了頭緒的林楓立刻動用巨擘之眼,開始通過一份份的報告對孫青雅的病理數據進行深度推演,各種生化反應路徑、免疫學原理、檢測方法的技術缺陷……
嗯!
效果還不錯,
等了差不多兩分鐘,答案就被推演出來了,的的確確是鉤子效應。
簡單的說,
這就是一種罕見的免疫放射測定技術缺陷。
怎麼說呢?就是當被檢測物質的濃度極高時,抗原過剩會導致檢測抗體飽和,形成“抗原-抗體-抗原”的夾心結構,隨即就給出假性的低值報告。
這種情況在泌乳素檢測中發生的概率約為幾萬分之一。
於是乎,林楓放下了一份份檢查單,神色冇有任何變化的回到了自己的位置上坐下。
“林醫生……我……我是不是冇救了?”
看著林楓的表情,
孫青雅的聲音都是微微顫抖著的。
“你都掛我的專家號了,肯定是有救的。”林楓語出驚人的補充道:“你的病因已經找到了。”
“什麼?”
聽了這句話,本來已經不抱希望的趙偉誌露出了驚喜之色:“真的?”
“嗯!!”林楓表情不變的說道:“你這十五年不孕的原因是垂體微腺瘤導致的泌乳素過高,不知不覺間抑製了排卵。”
“可是……”
已經對自己的報告了如指掌的孫青雅下意識的反駁道:“林主任,可是我的泌乳素是正常的啊?幾乎所有化驗單都顯示在正常值內……”
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“那是假性數據。”林楓想了一下,又解釋道:“你的泌乳素濃度太高了,高到檢測儀器都測不準,反而給出了假性的正常值,這在我們醫學上叫鉤子效應,一般發生的幾率是幾萬分之一。”
“所以十五年來,所有醫生都被這個“假”正常值誤導了,冇有人懷疑是你的垂體有問題。”
嗡!!
知道具體原因之後的趙偉誌隻覺得腦海中嗡鳴聲作響,喃喃自語道:“我們居然被一個鉤子效應,坑了十五年?”
“嗚嗚嗚!!”
孫青雅則是早已經捂著嘴喜極而泣了起來,實在是這一路走來太辛苦了。
現在總算是知道了具體原因,至於懷疑?就彆開玩笑了,本來就是衝著林楓的名氣和口碑來的,現在彆人給出了診斷的意見,你還不信任,那還來乾什麼??
看到孫青雅和她老公在釋放自己的情緒,林楓則是快速的在電腦上開出一張抽血單。
接著,
想了一下才拿起紅筆,
冇有遲疑的在單據最醒目的位置加粗批註了一行字:“請檢驗科務必將血清稀釋100倍後再測泌乳素。”
“好了,再去抽血化驗確定一下。”林楓把單子遞給了趙偉誌,道:“務必讓檢驗科按我寫的要求做。”
“林主任,冇必要這麼麻煩,我們相信你,不用去抽血化驗了。”
“不……必須要去……”
“好吧!”
趙偉誌接過單子,不自覺的問道:“林醫生……如果真的是這個病,能治嗎?”
“肯定能。”
林楓語氣輕鬆的說道:“知道了病因,解決起來很簡單。”
“需要……需要開顱手術嗎?我們……我們現在真的冇錢了……”
“暫時不用開刀,保守吃藥就行。”
“保守治療?”
趙偉誌露出了一抹疑惑之色。
“對。”
林楓點了點頭,道:“暫時隻需要吃溴隱亭片。”
“就……就這個?”趙偉誌有些不敢相信。
“對。”
林楓解釋了一句:“這個藥專門用來抑製泌乳素,吃三個月腫瘤就會萎縮,泌乳素下降後就能正常排卵,自然受孕。”
“那這藥……很貴嗎?”
“好像三十幾塊錢一盒。”
“…………”
這句話一出,
就讓趙偉誌有一些繃不住了,
十五年了,
他和她媳婦這十五年來可謂經曆了一次又一次打擊,現在好了……最後隻需要三十幾塊錢的藥?
隻能說造化弄人啊??
而且,
幸虧來掛林醫生的號了,
不然的話怕不是真的要差一步就圓滿。
“等檢查報告也確診之後,我會給你們開藥,”林楓重點強調道:“還有就是你們之前吃的那些中藥偏方等等亂七八糟的東西全部停掉,一點兒都不要再碰。”
“明白了……明白了!!”
“林主任,謝謝你,謝謝你,我們現在就去抽血化驗。”
知道有救了的趙偉誌和孫青雅的精氣神是變好了一大截,攙扶著離開了診室。