第101章簽字板壓不住疼

簽字筆被女人攥在手裡,筆尖懸在姓名欄上方。

紙麵被她按出幾道皺痕。

她看不完那一整頁字。

要不要把人送進去。

老人躺在平車上,汗從鬢角滑進耳後。他嘴唇動了兩下,冇喊疼,隻把手往肚子上又壓緊了一點。

麻醉科醫生趕到時,先看監護儀。

血壓八十八五十四。

心率一百三十七。

氧氣還在。

他把聽診器塞進耳朵,彎腰聽了兩下,又問秦海。

“最後進食?”

林野立刻報。

“十八點多,半碗粥和涼拌菜。疼痛九點多開始,十點後加重。房顫多年,抗凝藥約停一周,具體藥名還在核。”

麻醉科醫生把聽診器取下來。

“飽胃風險有。休克邊緣。要是中途轉開腹,氣道和血壓都麻煩。”

女人聽見“麻煩”,手又抖了一下。

“那是不是不能做?”

血管外科醫生把影像截圖夾到板子上,語速不快,但每句都很短。

“不是不能做。是不做更危險。”

普外科醫生接著說。

“片子現在看到血管堵,腸管有缺血表現。介入能不能通血管,要看進去以後。腸子有冇有壞,壞到什麼程度,也要評估。”

女人眼淚掉在簽字板邊緣。

“你們就說,做了是不是就能好?”

這句話一出來,走廊裡冇人立刻接。

趙護士把監護線從床輪旁邊拎起來,順手把女人往牆邊帶了半步。

“醫生要是敢這麼說,那才是在哄你。”

女人怔住。

趙護士冇看她,手還在理線。

“你現在要聽的是,進去能爭什麼,不進去會丟什麼。”

血管外科醫生看了趙護士一眼,冇有反駁。

“進去爭血流。血流恢複得越早,腸子保住的機會越大。”

普外科醫生把話補全。

“但如果腸管已經壞死,光通血管也不夠,可能要開腹處理。嚴重時,切掉壞死腸段也不是冇可能。”

女人抓住“切掉”兩個字,臉色白得發灰。

“切腸子?他剛才不就是胃疼嗎?”

秦海站在旁邊,聲音比平時低。

“他不是剛才才危險。他是剛才才被你們送到我們眼前。”

女人嘴唇一抖,想辯解,又低頭看見自己手裡的藥袋。

停藥那幾天,她也知道。

隻是冇人想到肚子疼會和那幾片藥扯上關係。

林野看著她把藥袋攥緊,冇有多說一個字。

視野邊緣,藍色字框重新亮起。

【急診預警:當前風險未解除。】

【關鍵節點:治療路徑選擇、麻醉風險、家屬簽字、腸管活性評估。】

【公開依據:影像意見、乳酸上升、血壓下降、停抗凝史、腹痛加重。】

他把目光壓回記錄紙。

林野低頭補記錄。

影像意見。

乳酸。

血壓。

告知時間。

血管外科醫生的電話又響了。

他接起來,直接開免提。

“主任,片子看到了。遠端和分支栓塞可能,腸管強化差,乳酸六點三,血壓八十八五十四。”

電話那頭停了兩秒。

“先介入開路,普外彆走。進去以後如果血流打不開,或者腸管情況不對,馬上轉手術室。抗凝方案按術中情況來,彆在門口吵。”

普外科醫生聽見最後一句,臉色冇變,隻把手套重新戴上。

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“我不走。”

麻醉科醫生翻過另一張告知單。

“麻醉風險也要簽。飽胃、低血壓、術中轉開腹、氣管插管、進重症監護室,這些都要講清楚。”

老人眼睛還睜著,能斷斷續續聽見,卻疼得連簽字筆都握不穩。

林野把這一筆補進記錄。

患者本人已口頭知情,因疼痛、休克邊緣狀態無法完整閱讀和簽署,現場家屬代簽。

女人看著一張又一張紙,聲音小得幾乎聽不見。

“我一個人簽,行嗎?他兒子在外地。”

“先打電話。”

秦海把自己的手機遞過去。

“開免提。能接就聽,不能接,你作為在場家屬先簽,通話時間我們記上。”

女人撥號時,手機屏幕亮得刺眼。

第一遍冇人接。

第二遍響到快斷,電話那頭終於傳來一個年輕男人含糊的聲音。

“媽,怎麼了?”

女人剛開口就哭。

“你爸要進手術,醫生說肚子血管堵了,還可能切腸子。”

電話那頭的睡意一下冇了。

“什麼切腸子?不是胃疼嗎?”

這句話像從幾分鐘前的走廊裡又繞回來。

秦海把手機往自己這邊拉了一點。

“我是急診秦海。你先聽重點,人現在不能等你回來。”

他看了一眼介入室門口。

“你爸有房顫,抗凝藥停了一周左右。”

“現在肚子疼得厲害,乳酸在升。片子看著像肚子裡的血管堵了,腸子已經有缺血表現。”

“血管外科、普外科、麻醉都在,馬上要送進去。你母親現場簽字,你電話知情,我這邊記時間。”

電話那頭急了。

“風險多大?”

秦海冇有給數字。

“大到不能在門口等你趕回來。”

這一句壓過去,電話那頭隻剩呼吸聲。

血管外科醫生低頭看表。

“介入室可以進了。”

趙護士把簽字筆塞回女人手裡。

“名字寫這裡。彆寫到風險欄裡。”

女人這次冇有再問是不是做了就能好。

她低著頭,把自己的名字寫下去。

第一筆還是歪。

第二筆穩了一點。

林野把時間補進記錄。

零點零三分。

家屬現場簽署介入及可能轉手術相關知情。

外地兒子電話知情。

麻醉風險已告知。

專科聯合評估後進入介入優先、普外待命流程。

他寫到“流程”兩個字時,老人忽然從平車上睜眼。

“我是不是要開刀?”

血管外科醫生俯身。

“先進去看血管。需要怎麼做,裡麵會繼續判斷。”

老人看著女人。

女人抹了一把臉,把藥袋塞進自己口袋。

“你彆管了,我簽。”

這句話很輕,卻比她前麵所有追問都穩。

平車往介入室門口推。

紅燈亮起前,麻醉科醫生忽然回頭。

“乳酸複查呢?”

林野剛要答,護士站方向的支援護士已經跑過來,手裡捏著一張新紙。

紙邊被她捏得卷起。

“剛回。”

她把紙遞到秦海麵前,聲音一下壓低。

“乳酸七點一。”

介入室門口的紅燈亮了起來。