第268章先說你怎麼安排
方銳把留觀記錄翻到給藥時間，又對照著查了一遍用藥記錄，才往床邊走。
方銳把床頭升起，遞了一小口溫水：“咽得下去嗎？喉嚨疼不疼？”
沈妍咽下去，把頭慢慢轉向兩邊。
“不疼，就是脖子還有點酸。”
“眼睛還會自己往上翻嗎？”
“冇有了。”沈妍低頭看著自己的手，“剛才我真怕以後說不出話。”
“藥物反應，你恢複得比預想快。”
床邊護士核對過監護，朝方銳點頭。
“生命體征都穩，給藥後冇再複發。”
沈妍的母親聽完便把椅子挪近。
“那還等什麼？她回家躺著也能休息。”
“現在還不能直接走。”方銳把複評記錄合上，“我再確認一遍，馬上回來跟你說。”
方銳補完複評時間，帶著記錄回到診桌。
床位周轉護士跟到診桌旁：“這張搶救監護床還留著嗎？”
“先等他的安排。”
林野示意方銳開口。
“我想讓她轉普通觀察。”
方銳把記錄攤開。
“她現在不需要搶救設備，普通觀察區也能繼續複評，床位可以留給更需要監護的患者。藥物反應才緩解冇多久，還要看會不會反複，所以不能直接離院。到觀察區繼續盯症狀會不會反複，有變化就轉回搶救區；離院前由當班醫生再評估一次，藥物反應寫進記錄，藥袋交還給患者。”
“方案可以。床位和家屬溝通你來落實。”
方銳確認過記錄上的複評時間，撥通觀察區電話。
“觀察區嗎？搶救區這邊轉一個患者過去。甲氧氯普胺的不良反應，症狀退了，還需要觀察。”
“床剛空出來一張，終末清潔還要幾分鐘，能等嗎？”
“能等。床號是哪張？接手護士是哪位？”
“五床，王護士。”
“好，麻煩了。”方銳補上複評安排，“十五分鐘後第一次複評，時間我寫在記錄上，觀察區按這個點查。”
“知道了，到了會安排。”
“患者轉過去時帶指夾血氧，留觀記錄和藥袋一起交。”
方銳掛斷電話，把床號和接手人補進轉床單。
放下電話，他去找床位周轉護士。
“觀察區的床還在清潔，搶救床先保留。那邊確認可以接，我再通知轉運。”
床位周轉護士看過床號。
“清潔結束我叫你，彆讓患者先在走廊等。”
方銳收起轉床單，走到床邊。
林野放下檢驗單，跟在後麵停在床尾。
沈妍的母親已經把外套取了下來，聽見還要轉普通觀察，她臉上的期待淡了些。
“人已經冇事了，還不能走嗎？”
“最嚇人的那一陣已經過去了。”
方銳把椅子拉到床側。
“聲音和吞咽也恢複了。我們還想確認這些症狀不會再回來，所以先換到普通觀察。後麵一直穩定，當班醫生再評估能不能離開。”
母親把外套抱在懷裡，看著女兒。
“她昨天還好好的，說病就病，我到現在手都是抖的。”
“她現在穩定，把她留在身邊多看一陣，就是不想讓她回家以後再犯。”
“那……還要多久？”
“先按觀察情況來，我也不能給你們報一個不準的時間。”方銳把藥袋交還給她，“這個藥名留好，以後看病要主動告訴醫生，她用過甲氧氯普胺後出現過這種反應。”
沈妍低頭看著胸前的監護導聯。
“換到普通觀察，這些都要撤掉嗎？”
“搶救監護會撤，轉過去時先帶著指夾血氧。觀察區護士會按時間複評，出現變化再轉回來。”
（本章未完，請點擊下一頁繼續閱讀）第268章先說你怎麼安排(第2/2頁)
“那邊離這裡遠不遠？”母親追問。
“就在同一層，拐過走廊就是。呼叫器放在床邊，有事馬上按。”
母親接過藥袋，仍有些不踏實：“要是回去以後又這樣呢？”
“同樣的動作再出現就回來。聲音變了、口水咽不下去或者喘不上來，直接叫急救車。”
沈妍活動了一下發酸的頸部。
“媽，先過去吧。我現在也不想馬上坐車。”
母親這才把外套重新搭回椅背，又替女兒把額前的頭發撥到耳後。
觀察區清潔完成的電話打了回來。
方銳扶沈妍在床沿坐穩：“起來試一下，暈不暈？”
沈妍坐直，按了按太陽穴：“有點困，倒是不暈。”
“藥物可能讓人犯困，彆自己走過去。”方銳讓護士叫來輪椅，“到觀察區也彆獨自下床，先按鈴叫護士。”
床邊護士拆下搶救監護的導聯，換上轉運用的指夾血氧。
方銳核對觀察區床號和記錄去向，陪著轉運員把人送到搶救區門口。
林野從診桌旁能看到方銳在觀察區入口停下，把藥袋與留觀記錄交給接手護士。
再往裡的交接聲被走廊推車的動靜蓋住。
轉運護士推著空輪椅出來，觀察區床頭已經換上新床號。
方銳回來時，簽收欄已經多了接手護士的姓名和時間。
他把記錄放到林野麵前：“十五分鐘後複評，異常動作、聲音、吞咽或呼吸有變化，觀察區直接叫搶救區。”
原來的監護床空了出來。
床位周轉護士推來清潔車，換掉床單，重新整理床旁設備。
林野確認除顫監護和吸引裝置都在原位，又把下一張院前預報貼到板上。方銳把轉床記錄重新翻了一遍，在複評時間下補上藥袋備註，才合上夾板。
周敏處理完電話，從搶救室門外走回來。她看到已經空出的監護床。
“沈妍轉哪兒了？”
“普通觀察。”方銳把簽收欄遞過去，“我提的去向，林醫生複核。十五分鐘後再評估，離院前由當班醫生確認。”
周敏翻到複評頁，又看了觀察區的簽收時間。
“後麵的普通接診你先看，林野複核。需要搶救床、做高風險處置，或者專科協調不下來，馬上報。正式輪轉和考核按科裡安排。”
“明白。”
分診護士送來一張新記錄。
“普通診區剛到一名二十六歲女性，發熱、咽痛一天，血壓和血氧穩定。她說下午開始胸口發悶，分診時冇問清楚。”
方銳接過記錄，先核對心率和體溫。
“胸悶是一直有，還是咳嗽、深呼吸時才出現？活動以後會不會加重？有冇有喘鳴和皮疹？”
“心率九十八，體溫三十八度一。我回去補問。”
“我跟你一起過去。”方銳把記錄夾到板上，“先做心電圖，確認胸悶的性質和呼吸情況。生命體征變了，直接從普通診區升級。”
他走出兩步，又折回診桌，把自己的安排交代給林野。
“患者目前穩定，我先放普通診區，補心電圖和胸悶病史。胸悶持續、心電圖異常，或者呼吸情況變化，我馬上叫你。”
林野核對分診記錄上的血氧和心率。
“先照這個安排接。”
分診護士帶著方銳往普通診區走。
另一側的電話同時響起，床邊護士接完後把聽筒遞向林野。
“林醫生，心內科回電話了，許驍後麵的安排要跟你確認。”
林野接過聽筒，另一隻手把許驍的病曆抽了出來。